医疗头条

过硬的医疗技术、良好的患者口碑、专业的个人品牌，是大部分医生都在不断的努力的方向。近年来，随着数字化时代的发展，越来越多的医生通过移动互联网平台达成了个人品牌的沉淀。那么对于移动医疗企业和各大药企来说，如何让医生的患者管理变得就像打车那样简单，还是一个需要多方探讨的问题。

12月7日，杏树林患者管理私享会第三期在北京圆满落幕，我们邀请到北京协和医院骨科资深专家---余可谊副教授作为本期嘉宾，与各大药企的市场代表，共同探讨了数字化时代，企业如何帮助医生实现更加便捷有效的患者管理。

余可谊分享瞬间

余可谊表示，数字化时代，互联网在生活中带给人们无限的可能，作为医生，在向患者提供医疗服务的时，互联网的运用也在悄然的改变着行医方式。互联网时代下的随访，医生的劳动被先进的技术和专业的随访人员代替，彻底减轻医生重复性的劳动，由“临床随访顾问”负责病历收集、患者入组、数据收集等重复性劳动，医生制定科研方向和计划。通过数字化的转变，获得更规范更全面的患者电子病例数据，为长期的诊疗以及整个病程提供有效的信息索引。在有了一定量的数据积累之后，还可以为整个科室的科研工作提供案例支撑，帮助整个团队的共同进步成长。

Interactive Q & A

互动问答

Q：您觉得对医生来说，互联网平台或者工具最吸引你的地方在哪里？对你最有用的地方在哪？

余可谊：我现在越来越大的需求是总结病例。当医生的资历越来越高，对特殊病例、经典病例的研究解读需求就越大。有些医生可能会有专业的团队、资金去做科研项目，但对多数医生来说都是需要一个人花费精力去做的。杏树林的病历夹属于一种普适性的产品，大家上手快，还免费，产品迭代、用户体验都不错。一开始我最担心的还是病例丢失的问题。但是使用这几年下来，一份都没有丢失。还有一点，医生的无形资产就是声誉，通过软件做随访赚的是患者的声誉，诊疗圈授课交流赚的同行的品牌。

Q：现代医生跟互联网的利益相关点在哪里？

余可谊：一开始接触互联网，免疫科开会的时候，我介绍了一下，主任说你花这么多精力值得吗？有这个时间不如写SCI论文。我觉得值得，年轻医生是需要营销、经营品牌的，这也是美国医生花大量精力在做的工作。北京协和医院虽然很出名，但也需要聚集病人，医生个人也要有自己的品牌意识，一个是患者口碑，一个是同行认可。传统的交流沟通方式很难快速做到这一点，但借助互联网，你可以分享成功案例，可以聚拢更多基层的患者，有更为广阔的交流平台。实质上这就是一种自我营销的过程，这个营销是广义范围的，企业比我们更懂，但中国医生是缺乏这种培训，作为临床医生没有病人就没有任何品牌可谈。

Q：互联网发展至今，隐私问题也成为大众关注的焦点，对于患者来说可能更注重隐私的保护，关于这一点杏树林是如何看的呢？

张遇升：说到这儿给大家解释一下背景和国内大概的情况。随着互联网的发展，这里有两个概念，一是隐私权，一是保密性。国内对患者的隐私最经典的描述还是2004年卫生部出的行业管理办法。当时的定义非常直白——患者病例属于医疗机构可以使用。大家知道中国的病人去医院拿自己的病例是很麻烦的一件事，医生做研究拿病例也要写申请，以前的规定其实是有很多不合理的地方。美国1995年出台了HIPAA法案，前提就是患者信息被保险公司使用时如何保护安全。规定了医疗机构，医生、患者、保险以及第三方的数据公司，各自有什么样的责任和权利。在美国得到广泛的认可和使用，中国目前还没有类似的东西。我们现在可以查到的，就是医疗机构可以用。这是立法的现状，但从技术准备上，可以做很多事。包括数据安全保护，尤其我们叫病人隐私信息的保护。如果把病例分享给同事，系统会自动把病人的隐私信息去掉，除非你选择自动加上那些信息。我们和所有第三方合作，没有经过上传人的许可，是不会透漏任何数据的。比如有企业找我们，想找这一类药的病人在你们的库里有多少，想分析一下用该类药的病人在数据库里是什么情况。其实很多数据我们都有，但不敢做这样的事，因为没有得到医生及相关法规的认可。所以作为企业也有很多要坚持的底线，这其中还有很多要完善的地方，确实不是一蹴而就的。

余大夫跟我讲过一个例子，让我重新看待了隐私的问题。我有一次问他，你在那儿拍病人的照片，病人会不会觉得你侵犯了他隐私？余大夫说有些病人会很感动，觉得我去看其他大夫都没人管，讲两句就让我走，这个大夫还把我的片子拍下来，下次来了能看到上面次的片子，说余大夫你好认真，我是找对人了。这完全颠覆了我对患者看待隐私的看法。

Q：数字化时代，移动医疗公司、药企、医生，该如何处理三者之间的关系呢？作为企业该如何参与到患者管理当中？

张遇升：其实身边有很多医生朋友借助互联网平台做成功的案例，这件案例如果要复制的话，其实光有软件和平台力量还是不够的。如何让这件事更容易启动起来？更完整的解决方案，是帮医生做流程设计、项目管理，甚至帮助医生管理。你要从家里到机场，我不是造一台车放到你家让你自己开到机场，因为你可能不会开车或没空开，我们要做的是有车还有司机，帮你开到机场。现在余大夫的病例只有七、八百，将来发展到四、五千的时候，还能亲力亲为吗？肯定要有人帮助他做患者管理。谁可以帮忙？我们作为专业服务机构，可以帮忙做这件事，但谁来付钱？这其中的投入与产出我想还需要算一笔帐。如何在这上面创造更大的价值，我想是接下来大家需要具体制定方案的时候。

未来的企业转型，花钱的理念不能放在眼前的既得利益，要看到整个医疗体系架构更深层次的机遇，国内医疗服务供小于求的矛盾长期存在，帮助医生提高效率是很好的一个入手点。

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